Консультации строителя онлайн.


Оказание первой медицинской помощи при падении человека с высоты

Первая помощь при падениях с высоты

Падения с высоты является одной из самых распространенных травм и основной причиной смертельных исходов на строительных площадках.

Большинство падений происходит при высотных работах, при перемещениях по строительным лесам или лестницам. К предрасполагающим факторам падений относятся: пренебрежение техникой безопасности, отсутствующая или недостаточная страховка, неисправности оборудования и оснащения, употребление алкоголя, наркотиков, лекарственных средств, нарушающих координацию, переутомление, нарушения зрения, ношение очков для чтения или бифокальных очков, беспечность, пожилой возраст, плохое освещение, свободная или плохо подогнанная обувь и одежда.

Первая помощь при падениях с высоты

Каковы шансы на выживание при падениях?

К серьезным травмам, таким как повреждения позвоночника, могут привести падения даже с высоты собственного роста. В среднем 17% случайных падений приводят к смерти. При падении с высоты 4-5 этажа от 50% до 70% случаев становятся смертельными. При падении с высоты 8 этажей шансы на выживание минимальны.  Смертность максимальна при падении плашмя или вниз головой. При падении на ноги шансы выжить увеличиваются. Также выживаемость увеличивается почти вдвое при падении на мягкие или сминаемые поверхности, при замедлении скорости падения при ударах о ветки, леса или провода.  

Повреждения при падениях.

Наиболее распространенными травмами вне зависимости от высоты падения являются переломы грудного и поясничного отделов позвоночника (80%), переломы нижних (45%)и верхних конечностей (25%).  Повреждения головы и шеи встречаются у примерно у трети выживших при падениях. При падении с полным мочевым пузырем могут наблюдаться отрывы мочеточников от мочевого пузыря. Тупые травмы живота наблюдаются при падениях относительно редко. 

Первая помощь при падениях с высоты.

  1. При высоте падения свыше роста человека сразу же вызывайте скорую помощь. При падениях с высоты собственного роста и ниже – вызывайте скорую помощь при наличии жалоб на боли, нарушение функций, при потере или нарушениях сознания, кровотечениях.
  2. Успокойте пострадавшего, если он в сознании. Не пытайтесь поднять пострадавшего и удержите его от самостоятельных попыток встать или двигаться. Положение тела и конечностей должно быть таким, как вы его обнаружили, чтобы предупредить дополнительные повреждения при движениях.
  3. Если человек без сознания необходимо проверить наличие пульса, проходимость дыхательных путей и предупредить западение языка и захлебывание рвотными массами. При отсутствии пульса и дыхания приступить к реанимации.
  4. Осмотрите пострадавшего (стараясь не двигать части тела и не изменять их положение)на наличие кровотечений и примите меры для их остановки при обнаружении.
  5. Зафиксируйте голову пострадавшего ладонями, либо обложите ее рулонами из одежды, мягких материалов, мешками с землей или песком для предупреждения движений шеей. В таком положении пострадавший должен находиться до прибытия скорой помощи.
  6.  Укройте пострадавшего для предупреждения переохлаждения или перегревания. Постоянно находитесь с ним рядом, контролируя его состояние (пульс, дыхание, реакции, движения, рвота) до прибытия скорой помощи.

Андрей Демкин, врач